Le docteur Nicole Chiche, dentiste à Paris 16, vous présente la dentisterie esthétique.

La dentisterie esthétique

Aujourd'hui, l'aspect esthétique des dents revêt une importance capitale, tant par leur alignement, leur blancheur, leur santé (absence de caries), leur forme.

- l'alignement des dents:

On peut avoir la chance d'avoir les dents de devant très droites, telles des "touche de piano".Par contre, le problème de dents qui se chevauchent est résolu des l'enfance par un traitement orthodontique. Les adultes aussi peuvent bénéficier de ces traitements par des moyens invisibles tels l'orthodontie linguale ou des gouttières évolutives.

- la blancheur:

Si les dents sont relativement colorées, et uniformément, on a recours à un blanchiment au fauteuil ou ambulatoire. Sinon, en cas de tâches dues aux cyclines ou au fluor, on peut envisager un traitement plus invasif tel facettes ou couronnes. Nous y reviendrons.

- les caries:

Si elles sont petites,on effectue une obturation simple au composite,sachant que celle-ci viellit et sera à refaire. Par contre, si une carie est grande,une simple obturation ne sera peut-être pas suffisante et se posera l'indication d'une facette. Il s'agit d'une plaque en céramique très fine exécutée en laboratoire et collée sur la dent que l'on aura taillée sur la face antérieure. Cette technique est efficace et hautement esthétique. Une carie peut être tellement envahissante qu'elle atteint la pulpe (le nerf). Il faudra donc dévitaliser la dent. Dans ce cas, la couronne est le traitement le plus indiqué. On optera en priorité pour une couronne tout céramique qui sera invisible.

- la forme:

La forme des incisives peut paraître dysharmonieuse par rapport à celle du visage. La aussi,on peut avoir recours aux facettes ou couronnes.

- les implants:

Si malheureusement la dent n'est pas conservable,on pose un implant sur lequel on installera une couronne céramique.

Il faut insister sur le fait que des dents,si belles soient- elles ne seront mises en valeur que dans un parodonte sain et donc des gencives belles et saines.